1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑止胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜维护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合构成维护膜,以维护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内构成膜状物掩盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜维护剂,有增强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而维护胃黏膜;吉福士,有维护胃黏膜、促进炎症愈协作用。
2.中药治疗:胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床理论以为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果有的放矢,效果比较理想。
3.饮食调养:饮食要油腻,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增加,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。防止饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的要素,包括戒烟酒、防止肉体慌张,保持心情酣畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐,十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等,假如安安分分呆在十二指肠中,原是消化脂肪、蛋白质必不可少的成员;假如它们因各种原因倒(反)流到胃内,就成了一群地地道道的毁坏分子,临床上将其引起的胃炎称为胆汁反流性胃炎。由于反流流体呈碱性,也称为碱性反流性胃炎。药物治疗胆汁反流性胃炎,有如消灭入境之敌。为便于记忆,无妨将其最新治疗办法称为多少种打法:
关门法
原来在胃和十二指肠接壤区有一压力加强的环形肌肉圈,医学上称之为幽门括约肌,平常它紧闭着,不让十二指肠内的流体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半时,才适时开放,使食糜得以进入肠内进一步消化。假如各种原因使幽门括约肌压力降落而关闭不严,或十二指肠呈现了逆向蠕动,坏分子们得以乘隙而入,酿成病变。某些药物经过增强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关严:如吗叮啉,10毫克/次,日3-4次;普瑞博思5-10毫克/次,日3-4次;胃复安10毫克/次,日3-4次;任选其一均可。但应留意须餐前15-30分钟服,服用时间不得少于2周。门关严了,反流自可减少。
驱赶法
胆汁等一旦进入胃内,如能增强胃的蠕动,使这些不速之客没有和胃粘膜接触的时机就被赶出大门,自然就不会损伤胃粘膜;同时还能增强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的逆向蠕动,有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面所述的那多少种常用药就有这种功用。
收编法
既已入胃,设法在胃内加以处置,有如就地收编。思密达是一种双四面氧化硅、单八面体氧化铝组成的无机盐,它的片层状构造(很像我们常吃的威化饼干)和非平均性电荷散布,使思密达既具有很大的吸附面积,又具有较强的吸附才能。它经过自身金属离子的螯含作用吸附胆盐,经过聚协作用肃清有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的罪犯之一)。思密达还能掩盖在受损伤的胃粘膜上,隔离有害要素的损害,恢复粘膜的屏障功用。它不被吸收入血,故不会产生金属中毒,服法:1袋3克,倒入50毫升温水中摇匀如牛奶状服用,无异味。